июн 10, 2015
|
Разместил: evgenia.tsenova
|
Категория: Русский
В последнее время всё большее количество инновационных технологий появляется в сфере здравоохранения. Они созданы для того, чтобы облегчить работу практикующих врачей и жизнь их пациентов.

На современном этапе жизнь практикующих врачей сложно представить без мобильных диагностических устройств, которые помогают регулировать соотношение количества врачей и пациентов, в особенности в тех регионах, где существенно не хватает учреждений медицинского профиля.

Не обходится рынок здравоохранения и без активного внедрения IT-технологий, который, по прогнозам, достигнет к 2016 году $ 92 млрд. Самое широко применяемое новшество данной сферы - электронные медицинские карты, которые облегчают труд врача.

Для их использования необходимо введение компьютеризированного врачебного ордера на заказ медикаментов и электронный рецепт для того, чтобы пациенты смогли получить онлайн-доступ к своим медицинским картам.

Ежегодно в автралийской клинике Кливленда составляют топ-10 лучших инноваций в области медицины, которые, как считают составители, будут решающими в определении направления развития медицины в наступающем году. Для номинирования в ежегодных Топ-10 эти инновации должны быть клинически эффективными и быть выгодными для пациентов в сравнении с предшествовавшим аналогом, а также должны улучшить качество медицинской помощи. Кроме того, использование новшества должно с высокой вероятностью быть коммерчески успешным и доступным на рынке.

Ниже представлены топ-10 «Инноваций для 2014 года в области медицины».

На первом месте в рейтинге находится инновационный метод протезирования сетчатки. Применяется, если повреждаются фоторецепторы глаза (так называемые колбочки и палочки сетчатки), которые способны преобразовывать свет в электрохимические импульсы, которые затем по зрительному нерву передаются в мозг для декодирования и представления в образы. Соответственно при нарушении данного механизма не происходит преобразование света в изображения, следствием чего является слепота. В мире более 1,5 млн. человек страдают пигментным ретинитом. При этом заболевании происходит повреждение светочувствительных клеток, что приводит к постепенному снижению зрения вследствие вырождения фоторецепторов, что сначала вызывает потерю ночного и бокового зрения, а затем - центрального. И вот, американским агентством Министерства здравоохранения и социальных служб в 2013 году была одобрена новая технология, предназначенная для лечения тяжелых форм данного заболевания, которая основана на хирургическом вживлении протеза сетчатки, принимающем сигналы от внешних видеокамер, и установке специального блока для обработки видео, который пациенты носят на талии. Данное устройство не позволяет полностью восстановить зрение, однако помогает людям на поздних стадиях пигментного ретинита различать свет и темноту, распознавать местоположение и перемещение людей и предметов.

На втором месте рейтинга находится генетическая диагностика опухолей. На данный момент времени существуют различные генетические исследования, позволяющие без операционного вмешательства анализировать опухоли человека, а также давать прогноз по агрессивности их течения. Одними из наиболее распространённых на сегодня являются рак простаты, молочной железы и толстого кишечника. Однако применение агрессивных методов лечения данных заболеваний не всегда нужно и оправданно. Используя геномные тесты можно избежать ненужного лечения и сопутствующих ему побочных эффектов.

Так, мужчинам с поставленным диагнозом «рак простаты» данное исследование поможет определить темпы прогрессирования заболевания, а проведение анализа опухоли покажет необходимость активного наблюдения или первоначальной терапии. Женщинам с установленным диагнозом «рак молочной железы» такое исследование покажет можно ли обойтись только гормональной терапией, или они нуждаются дополнительно ещё и в химиотерапии. При выявлении рака ободочной и прямой кишки на ранних стадиях можно установить риск развития более тяжелых форм.

На третье место поместили имплантируемый нейростимулятор для лечения эпилепсии. Согласно статистиким данным во всем мире около 65 млн. человек страдают от эпилепсии. Данное заболевание является неврологическим состоянием, возникающим вследствие возникновения кратких нарушений в электрической активности мозга. При этом отмечается наличие аномального скопления нервных клеток в сигнале мозга, что вызывает кратковременное изменение движений человека или его сознания. Безусловно, применяемые на сегодняшний день методы лечения позволяют справляться с данным заболеванием, однако существуют так называемые «неразрешимые неконтролируемые формы эпилепсии», которые не только снижают качество жизни людей, страдающих данной формой эпилепсии, но и могут иметь печальные последствия.

Применение имплантируемого нейростимулятора в клинических испытаниях показало снижение частоты возникновения приступов у больных эпилепсией на 40%. Принцип действия основан на подкожном вживлении небольшого устройства для записи электрокардиографии и предотвращении появления симптомов эпилепсии путём выработки коротких электрических импульсов.

Четвёртое место занимает препарат, созданный для лечения гепатита С под названием «софосбувир». Данное заболевание опасно тем, что в 70% случаев наблюдается хронизация процесса, а у оставшихся 30% наблюдается рубцевание печени, которое в течение 20 лет приводит к циррозу. Другим грозным осложнением является рак печени, который развивается у 20% больных гепатитом С.

Вплоть до 2011 г. врачи не имели лекарств для лечения пациентов, не реагирующих на стандартное лечение. Затем появилось 2 препарата, относящихся к классу протеаз, способных блокировать фермент, необходимый для размножения вируса. Первым из этих препаратов как раз и является «Софосбувир». Он угнетает РНК-полимеразы, используемые вирусом гепатита С для репликации РНК. Кроме высокой эффективности лечения к достоинствам данного препарата можно отнести лучшую переносимость и безопасность.

Пятое место в рейтинге занимает инновационная периоперационная система поддержки принятия решений. Данная система объединила самые новые компьютерные технологии и достижения микроэлектроники. Её использование позволяет минимизировать риск ошибок, допущенных врачом при проведении анестезии. Если в прошлом при проведении операции мониторинг состояния пациента ограничивался тем, что ему измеряли давление и пульс, то применение данной системы позволяет в режиме real-time автоматически производить сбор и запись физиологических данных пациента и в электронном виде документировать действия врача-анестезиолога.

Широкий спектр антибиотиков, используемых для лечения пациентов, нередко приводит к развитию внутрибольничных инфекций у пациентов, находящихся на госпитализации. Особое место среди таких лекарственных средств занимают фторхинолоны – противомикробные вещества, которые применяются для лечения заболеваний бактериальной этиологии. Таким образом неудивительно, что шестое место в рейтинге занимает трансплантация фекальной микробиоты. В силу того, что антибиотики воздействуют как на патогенную, так и на собственную микрофлору организма, может увеличиваться риск развития потенциально смертельной опасной инфекции от палочковидных бактерий, имя которым Clostridium difficile, которые занимают особое место в списке микробиотов-оппортунистов, поскольку, являясь одной из сотен видов микроорганизмов, населяющих кишечник, является опасной в больших количествах. Поскольку при антибиотикотерапии погибает не только патогенная, но и дружественная микрофлора, возникает дисбаланс желудочно-кишечный, приводящий к гипертрофированному росту C. Diff. Опасность также состоит в том, что выживаемость при попадании в среду бактерий составляет несколько месяцев, а передача возбудителя происходит бытовым путём. При попадании в организм споры C. Diff активно размножаются и выделяют токсины, вызывающие воспаление слизистой кишечника и, как следствие, боли в животе, диарею, тошноту и рвоту. Исход может быть крайне трагическим, если не применять необходимые меры.

Однако используемые традиционные антибиотики, такие как ванкомицин и метронидазол, не всегда дают желаемый результат, поскольку всегда есть пациенты, для которых стандартная терапия оказывается неэффективной. В этих случаях трансплантация фекальной микробиоты или лечение донорскими живыми бактериями – идеальное решение. При этом происходит передача жидкой суспензии, которую готовят из фекалий здорового человека, результатом чего является восстановление бактериального баланса. Человеческий стул биологически активен и содержащиеся в нём живые микроорганизмы имеют большой терапевтический потенциал.

Седьмое место эксперты отдали препарату для лечения острой сердечной недостаточности под названием «Serelaxin». Данный препарат является синтетическим аналогом гормона релаксин-2, который, продуцируясь у беременных, способствует ослаблению тканей органов связок малого таза и тем самым позволяет организму женщины подготовиться к родам. Serelaxin обладает сосудорасширяющим действием, увеличивая приток крови у больных с сердечной недостаточностью. Кроме того, способен предотвратить развитие воспаления, связанного с развитием данной патологии, которое может повредить сердце, почки и печень.

Многие знают про такой неприятный, но очень информативный диагностический тест, как колоноскопия, использование которой позволяет визуально изучить внутреннюю стенку толстой и прямой кишок. Но мало кто знает, что данный вид исследования на сегодня является одним из самых дорогих скрининговых тестов в основном из-за того, что пациентам даётся лёгкий наркоз. В таких случаях незаменимым помощником будет занимающее восьмое место новое компьютерное персонализированное устройство седации. Оно не только позволит снизить затраты на проведение процедуры, но и упростит её. Принцип работы данного устройства основан на автоматическом введении снотворного средства при проведении колоноскопии. С использованием данного аппарата при осуществлении данной процедуры не придётся прибегать к услугам анестезиолога.

Во всём мире ученые заняты поиском биомаркеров, которые могли бы с высокой точностью распознавать начало, развитие и прогрессирование повреждения тканей, связанных с заболеваемостью сердечно-сосудистой патологией. Одним из них является анализ содержания триметиламина N-оксида (ТМАО, или триметиламин оксид), который является биомаркером риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, находящийся на девятом месте рейтинга. Это побочный продукт переваривания кишечными бактериями фосфатидилхолина (холина). Данный метаболит вносит вклад в развитие атеросклероза, участвуя в метаболизме холестерина в коронарных артериях, сосудах кишечника и печени. Определение содержания ТМАО является маркером, служащим для прогнозирования риска развития инфаркта, инсульта и смерти.

Поскольку в кишечнике человека содержится примерно 100 триллионов бактерий, его по праву считают микробиомом человека. На сегодняшний день кардиологи считают, что исследования микробиома человека могут выявить риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. В скорости врачи смогут давать персонализированные рекомендации по формированию пищевого рациона для пациентов, что сможет предотвратить развитие данных заболеваний, основанных на производстве ТМАО.

Замыкает рейтинг находящийся на десятом месте препарат для лечения мантийно-клеточной лимфомы и хронического лимфоцитарного лейкоза под названием Ибрутиниб. Поскольку классическое применение химиотерапии у пациентов с данными видами патологии имеет ряд побочных эффектов, в том числе и гибель нормальных здоровых клеток, заставило учёных задуматься над разработкой альтернативных методов лечения. Таким альтернативным решением стало разработанное вещество иматиниб, или гливек (gleevec).

Данное вещество является лекарственным препаратом, обладающим противолейкозной активностью. Оно избирательно воздействует на клетки, имеющие генетические дефекты, характерные для опухолей.

Ученые знали, что при озлокачествлении В-клеток B-клеточный рецептор становится нерегулируемым, что приводит к формированию злокачественных клеток. Действие ибрутиниба связано с блокировкой ключевого белка, задействованного в патогенезе мантийно-клеточной лимфомы и хронического лимфоцитарного лейкоза и с уничтожением злокачественных В-клеток при сохранении целостности здоровых Т-клеткок. В 2013 году в журнале «New England Journal of Medicine» были опубликованы результаты исследования удостоверяющего, что 71% пациентов с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ), для лечения которых применялся ибрутиниб, имели ремиссию. Ибрутиниб также показал многообещающие результаты в лечении пациентов с другими злокачественными опухолями B-клеток.

В завершение хотелось бы отметить, что большинство данных инновационных открытий было сделано в США. Данный рейтинг показывает самые новые и перспективные отрасли развития медицины и заставляет задуматься о направлении научной деятельности для каждого из нас.


vnauke.by


НОВОСТИ

Страница 1 из 9
окт 18, 2016
|
Русский
Ученые из Японии впервые вылечили больные сердца пяти макак с помощью стволовых клеток.
Японские ученые вылечили больные сердца нескольких макак с помощью стволовых клеток. Подробности эксперимента были опубликованы в журнале Nature.
 
 
сен 20, 2016
|
Русский

Ученые из Американской Ассоциации здоровья сердца (Феникс, штат Аризона) пришли к выводу, что некоторые виды работ могут вызывать повышенный риск болезней сердца.
По подсчетам исследователей, сфера продаж и офисная работа становятся наиболее опасными с увеличением возраста работника.

июл 25, 2016
|
Русский

Если технология записи информации на ДНК будет доведена до совершенства, цифровые данные можно будет хранить на протяжении нескольких тысяч лет, считают ученые из Вашингтонского университета.
Одним из способов решения проблемы долгосрочного хранения цифровых данных может стать запись информации на молекулах синтетической ДНК. К таким выводам пришла группа ученых из компании Microsoft и Вашингтонского университета, пишет Tech Times.